Nerve skjede tumorer ( NST ) er sjelden hos hunder. NSTS kan være godartet eller ondartet , og stammer fra periaxonal Schwannske celler ( schwannom ) og fibroblaster ( neurofibroma /neurofibrosarcoma ) . NSTS tendens til å være mer vanlig rundt områder av tidligere skade, generelt i huden og munnen , og er oftest funnet i dokket halen av en hund. Den tidligere diagnose og den mer aggressive operasjonen, jo større er sjansen for å unngå amputasjon av en ekstremitet . NSTS ikke spre , men har en høy grad av gjentakelse i opprinnelig berørte området .
Diagnostiske prosedyrer
Den diagnostiske prosedyren inkluderer en grundig fysisk undersøkelse av hunden av en veterinær . En veterinær vil sjekke for halthet i bena , perifer nerve lidelse, plumps og massene, en hengende øyelokk eller ensidig ansiktslammelseog redusert elev størrelse.
Veterinæren vil ta en blod kjemisk profil, en komplett blod telle, urinalysis og en elektrolytt panel. En computertomografi ( CT ) eller magnetisk resonans imaging ( MRI) er nødvendig for å gi den nøyaktige omfang og lokalisering av sykdommen.
Veterinæren kan bruke en ultralyd og immunhistokjemisk analyse for å diagnostisere distal maligne perifere nerve slire svulster . Ultrasounds alene ikke kan skille mellom perifere nerve slire svulster og en normal eller unormal lymfeknute . En lege vil bruke ultralyd til å projisere en stråle av 90 grader på overflaten av lesjonen og nerven . Den berørte nerve vil vise økt ekkogenisitet forhold til andre omkringliggende nerver .
En veterinær kan bruke myelografi for å sjekke ryggmargen og finne den nøyaktige plasseringen av lesjon. Det er mest nyttig når den kombineres med en CT scan for å vurdere ryggmargen og ryggsøylen . Skanningen vil belyse graden av ryggmargskompresjon og nerverotsaffeksjon
En electromyogram er en måling av muskelaktivitet og er gunstig fordi det viser unormal muskelaktivitet i tilfelle av en schwannom .
hunden skal bedøves og en veterinær kan ta en biopsi av tumoren ( styrt av røntgenstråler eller ultralyd) som skal testes . Hunden vil bare bli henvist til en ortoped eller nevrokirurg hvis ryggmargen eller viktigste perifere nerver i bena eller halen er involvert .
I en alder av hunden, omfanget av tumorvekst og livskvalitet er tas i betraktning når du bestemmer hvordan du skal fortsette med behandlingen. Anbefalte behandlinger bære fjerning av svulster , amputasjon og stråling .
Tumor fjerning
Fjerning av svulsten er den vanligste behandlingen for en NST . Avhengig av størrelsen og beliggenheten til tumoren , kan et organ må fjernes sammen med tumoren. Amputasjon av et ben eller hale kan forekomme. Hvis svulsten eller området rundt tumoren ikke er trygt å fjerne, sammen med stråling kirurgi er nødvendig.
A ryggraden operasjon som kalles en laminektomi fjerner det parti av ryggbenetsom er nødvendig når håndtere en schwannom involverer nerverøttene . . Strålebehandling kan være nødvendig , avhengig av størrelsen på svulsten og dens plassering
Årsakene til amputasjon er vanligvis unnlatelse av å fange svulsten i en tidlig fase , og den høye sannsynligheten for gjentakelse ; 72 prosent av hunder med en ondartet NST har et tilbakefall av svulsten . Jo nærmere svulsten beliggenhet til labben , jo større er sjansen for fullstendig gjenoppretting i hunden .
Oppfølging Stråling og prognose
Når NSTS oppstå i beina , å fjerne hele tumoren gjennom kirurgi i dette området kan være vanskelig. Lemmene gir svært lite hud og underhud å jobbe med, og et stort utvalg av vitale strukturer (som blodårer , nerver , sener og leddbånd ) er involvert.
En veterinær vil typisk utføre kirurgi for å fjerne så mye av veksten som mulig og deretter følge opp med strålebehandling for å sikre at eventuelle gjenværende mikroskopiske kreftceller blir ødelagt .
Tilbakefall av svulsten kan skje så tidlig som to til fem måneder etter operasjonen, og hunder kan være re- operert på , har et berørt lem amputert eller avlives avhengig av alvorlighetsgraden av tilbakefall . Noen hunder går inn i komplett remisjon .
Overlevelsestiden for hunder med maligne perifere nerve slire svulster er to år. Hunder diagnostisert med godartede perifere nerve slire svulster har en utmerket prognose for å nyte en lang, naturlig levetid.
